Wie eine Bracketumfeldversiegelung Zähne unter der Zahnspange schützt

Gründlich Zähne putzen mit einer festen Zahnspange? Das ist gar nicht so einfach. Zwischen den Drähten und Brackets ist es schwierig, alle Stellen mit einer Bürste zu erreichen. Um die Brackets sind zudem oft kleine Nischen, die sich schwer reinigen lassen. Ein Paradies für Bakterien, die die Zähne verfärben oder schädigen können. Eine sogenannte Bracketumfeldversiegelung oder Glattflächenversiegelung kann das in vielen Fällen verhindern.

Glattflächenversiegelung - ein Schutzschild für die Zähne

Dabei wird vor dem Aufkleben der Brackets ein dünner Schutzlack oder ein spezielles Versiegelungsmaterial auf die Zahnoberfläche aufgetragen. Dieser transparente, fluoridhaltige Lack schützt den Zahn während der Behandlung mit einer festen Zahnspange. Vorab reinigt der behandelnde Kieferorthopäde die Zähne sehr gründlich, um auszuschließen, dass Bakterien unter dem Lack eingeschlossen werden und den Zahn schädigen können. Bei der Entfernung der festen Zahnspange wird auch dieser Schutzlack entfernt.

Welche Vorteile hat eine Bracketumfeldversiegelung?

Die Versiegelung hilft dabei, das Risiko von Karies zu reduzieren, da sie eine zusätzliche Schutzschicht bildet, die das Eindringen von Bakterien und Säuren in den Zahnschmelz erschwert. Doch eine Glattflächenversiegelung hat noch weitere Vorteile.

1. Erleichterte Mundhygiene: Brackets und Drähte erschweren häufig die gründliche Reinigung der Zähne. Die Versiegelung kann helfen, die Ansammlung von Plaque und Bakterien zu verringern und minimiert so etwa das Risiko einer Karies.
2. Längere Haltbarkeit der Brackets: Durch den Schutz der Zahnoberflächen kann die Versiegelung dazu beitragen, die Haftung der Brackets zu verbessern. Das bietet dem Patienten zusätzliche Sicherheit.
3. Reduktion von Zahnfleischentzündungen: Da sie die Ansammlung von Plaque vor allem in den Zahnzwischenräumen sowie zwischen dem Zahnspangen-Bogen und dem Zahnfleischrand reduziert, kann die Versiegelung auch dazu beitragen, Zahnfleischentzündungen (Gingivitis) vorzubeugen. 
4. Ästhetische Vorteile: Durch den Schutz der Zahnoberflächen wird das Risiko von dauerhaften Verfärbungen und Flecken auf den Zähnen nach der Entfernung der Brackets verringert.
5. Schutz vor Demineralisation: Während der kieferorthopädischen Behandlung kann es leicht zu sogenannten Entkalkungen (Demineralisationen) kommen, die als weiße Flecken (white spots) auf den Zähnen sichtbar sind.
    

Eines sollte allerdings klar sein: Eine solche Glattflächenversiegelung ersetzt keine regelmäßige und gründliche Zahnreinigung. Im Gegenteil: Auch und gerade bei Zahnspangen ist die richtige Mundhygiene entscheidend. Zudem sollten Patienten darauf achten, färbende Lebensmittel wie Tee, bestimmte Gewürze oder Säfte nur in Maßen zu konsumieren, da diese den Schutzlack verfärben können. 

Wer übernimmt die Kosten einer Glattflächenversiegelung?

Die Kosten für eine Bracketumfeldversiegelung tragen gesetzliche Krankenkassen in der Regel nicht, in einigen Fällen gibt es allerdings Zuschüsse. Wie hoch diese sind und unter welchen Voraussetzungen sie gezahlt werden, variiert von Krankenkasse zu Krankenkasse. Auch bei den privaten Krankenkassen, hängt es vom jeweiligen Tarif des Patienten ab, ob die Kosten für eine Bracketumfeldversiegelung voll bzw. anteilig übernommen worden oder ob sie selbst getragen werden müssen. Daher ist es sinnvoll, dass vorab sowohl mit dem behandelnden Kieferorthopäden als auch mit der Krankenkasse die Kosten abgesprochen werden. 

Quellen:

• Das Gesundheitsportal medondo.health
• Frazier, M.C., Southard, T.E. and Doster, P.M. (1996). Prevention of enamel demineralization during orthodontic treatment: An in vitro study using pit and fissure sealants. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 110(5), pp.459–465. doi:https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)70050-1.
• Heinig, N. and Hartmann, A. (2008). Efficacy of a Sealant. Journal of Orofacial Orthopedics / Fortschritte der Kieferorthopädie, 69(3), pp.154–167. doi:https://doi.org/10.1007/s00056-008-0741-6.
• Van Der Veen, M.H., Attin, R., Schwestka-Polly, R. and Wiechmann, D. (2010). Caries outcomes after orthodontic treatment with fixed appliances: do lingual brackets make a difference? European Journal of Oral Sciences, 118(3), pp.298–303. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.2010.00733.x.
• Warentest, S. (2024). Kieferorthopädie für Kinder: Zahnspange – welche Extras sinnvoll sind. [online] www.test.de. Available at: https://www.test.de/Zahnspange-Das-sollten-Sie-vor-dem-Besuch-beim-Kieferorthopaeden-wissen-5420625-0/ [Accessed 11 Jun. 2024].