Wie wirkt sich Vapen auf die Zähne aus?

Seit einigen Jahren wird das Rauchen von Zigaretten immer unbeliebter, stattdessen greifen immer mehr Menschen zu E-Zigaretten. Das Inhalieren von Dampf mit exotischen Geschmacksrichtungen wie American Cheesecake und Erdbeere spricht vor allem junge Menschen an. Dass auch das Vapen negative Auswirkungen auf Gesundheit hat, ist inzwischen klar. Auch die Zahngesundheit leidet darunter.

Was ist Vapen?

Vapen, auch als E-Zigaretten Rauchen oder Dampfen bezeichnet, ist eine neue Art des Rauchens. Den ersten elektronischen Verdampfer patentierte Joseph Robinson in den 1930er-Jahren. Doch erst mit der Einführung der Einweg-Vapes in den 2010ern ist ihre Popularität und der Konsum stark angestiegen. Beim Vapen wird eine Flüssigkeit, E-Liquid oder Vape-Juice genannt, erhitzt. Dabei wird ein Dampf erzeugt, der inhaliert wird. Ob Vapen gesünder als Rauchen ist, ist noch nicht klar zu beantworten. Der Flüssigkeit werden oft künstlich das abhängig machende Nikotin, Aromen und andere Chemikalien zugesetzt. Durch die Aromastoffe gibt es beim Vapen eine geschmackliche Vielfalt, die den bitteren Geschmack von Nikotin übertüncht. Das kann Raucher dazu verleiten, die gesundheitlichen Risiken des Vapens zu unterschätzen.

Chemikalien im Dampf

Während bei einer Zigarette Tabak verbrannt wird und dabei schädliche Produkte wie Teer und Kohlenmonoxid freigesetzt werden, wird beim Vapen das E-Liquid durch eine Batterie erhitzt, um Dampf zu erzeugen. Dies führt dazu, dass weniger schädliche Stoffe als beim klassischen Rauchen freigesetzt werden. Allerdings ist die langfristige Sicherheit des Vapens noch nicht abschließend geklärt, da Langzeitstudien bislang fehlen. Dafür sind E-Zigaretten noch zu kurz auf dem Markt. 

Sicher ist: Vapen ist gesundheitsbelastend und kann, wenn es Nikotin enthält, abhängig machen. E-Zigaretten können E-Liquids mit unterschiedlichen Nikotinkonzentrationen enthalten, wobei die maximale erlaubte Konzentration in der EU 20 Milligramm pro Milliliter beträgt. Diese Menge bezieht sich jedoch auf das E-Liquid und nicht auf das Gesamtvolumen der E-Zigarette. Die Nikotinmenge, die durch Vapen aufgenommen wird, kann variieren, ist aber oft vergleichbar mit der Menge, die durch das Rauchen von Zigaretten aufgenommen wird. Bekannt ist auch, dass Vapen das Risiko für Herz-Kreislauf-, systemische und Lungenerkrankungen erhöhen kann.

Vapen und Mundgesundheit

Menschen, die vapen, haben oft Probleme mit Erkrankungen im Mund wie Zahnfleischentzündungen (Gingivitis), sowie Erkrankungen des Zahnhalteapparats, einschließlich Zahnfleisch und Kieferknochen. Studien zeigen, dass die Chemikalien, die in dem E-Liquid enthalten sind, die orale Mikroflora – also die Zusammensetzung der im Mund ansässigen Mikroorganismen – verändern. Dadurch könnte sich das Risiko für Zahnfleischerkrankungen erhöhen. 

Mundtrockenheit

Mundtrockenheit, auch als Xerostomie bekannt, ist ein häufig berichtetes Problem bei Vapern. Propylenglykol und Glycerin, Bestandteile des E-Liquids, können Feuchtigkeit aus der Mundschleimhaut ziehen. Dies führt zu Mundtrockenheit, die wiederum die Mundhygiene beeinträchtigt. Speichel spielt eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der Mundgesundheit, da er hilft, Nahrungspartikel zu entfernen, Säuren zu neutralisieren und die Zähne vor Karies zu schützen. Eine reduzierte Speichelproduktion kann zu einem Anstieg von Plaque und Bakterien führen, was Karies und Zahnfleischerkrankungen begünstigt.

Veränderung der Mundflora

 Das Gleichgewicht der Bakterien im Mund ist entscheidend für eine gute Mundgesundheit. Wissenschaftliche Untersuchungen haben gezeigt, dass das Vapen die Zusammensetzung des Mundmikrobioms verändern kann. Eine Verschiebung hin zu schädlicheren Bakterienarten erhöht das Risiko für Parodontitis, eine Zahnfleischerkrankung, die unbehandelt zu Zahnverlust führen kann.

Zahnfleischentzündungen

Nikotin ist ein bekanntes Vasokonstriktor, was bedeutet, dass es die Blutgefäße verengt. Dies reduziert die Durchblutung des Zahnfleisches und kann die Heilungsprozesse im Mund beeinträchtigen. Studien zeigen, dass Vapen das Risiko von Zahnfleischentzündungen erhöhen kann, die unbehandelt zu schwerwiegenderen Zahnfleischerkrankungen führen können.

Erhöhtes Kariesrisiko

Viele E-Liquids enthalten Zucker oder zuckerähnliche Substanzen wie Sorbitol. Diese können Bakterien im Mund verarbeiten und so zu einem Anstieg der Säureproduktion führen. Die erhöhte Säure kann den Zahnschmelz angreifen und das Risiko für Zahnkaries erhöhen. Zudem tragen aromatisierte Liquids dazu bei, dass mehr Rückstände im Mund verbleiben, die das Bakterienwachstum fördern.

Bunte Vermarktung von E-Zigaretten

Während das Vapen als sicherere Alternative zum Rauchen vermarktet wird, deuten wissenschaftliche Studien darauf hin, dass es Risiken für die Mundgesundheit birgt. Von Mundtrockenheit und veränderter Mundflora bis hin zu erhöhtem Karies- und Zahnfleischentzündungsrisiko – die möglichen Auswirkungen auf die Mundgesundheit sind vielfältig und ernst zu nehmen. Im Sinne einer gesunden Mundflora, sollte man das Vapen überdenken und gegebenenfalls mit einem Zahnarzt oder Zahnärztin über die Gewohnheiten und ihre möglichen Auswirkungen sprechen. 

Quellen 

• Das Gesundheitsportal medondo.health 
• Alrabeah G, Habib SR, Alamro NM, Alzaaqi MA. Evaluation of the Effect of Electronic Cigarette Devices/Vape on the Color of Dental Ceramics: An In Vitro Investigation. Materials. 2023;16(11):3977-3977. doi:https://doi.org/10.3390/ma16113977 
• Deutsches Krebsforschungszentrum. Review zu E-Zigaretten und Tabakerhitzern. BMG. Published July 2019. Accessed June 26, 2024. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/publikationen/details/review-zu-e-zigaretten-und-tabakerhitzern.html 
• Fernandes B, de Carvalho Faria N, Cavalcanti DR, et al. Vaping is the new smoking: Changes in the mucosa and saliva related to vape. Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology. 2023;136(1):e20-e20. doi:https://doi.org/10.1016/j.oooo.2023.03.012 
• Iacob AM, Escobedo Martínez MF, Barbeito Castro E, Junquera Olay S, Olay García S, Junquera Gutiérrez LM. Effects of Vape Use on Oral Health: A Review of the Literature. Medicina. 2024;60(3):365. doi:https://doi.org/10.3390/medicina60030365 
• Michelogiannakis D, Rahman I. Influence of E-Cigarette and Cannabis Vaping on Orthodontically Induced Tooth Movement and Periodontal Health in Patients Undergoing Orthodontic Therapy. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022;19(11):6518. doi:https://doi.org/10.3390/ijerph19116518 
• Ramôa CP, Eissenberg T, Sahingur SE. Increasing popularity of waterpipe tobacco smoking and electronic cigarette use: Implications for oral healthcare. Journal of Periodontal Research. 2017;52(5):813-823. doi:https://doi.org/10.1111/jre.12458 
• Reimer S, Kuhn K, Lehmann. Konsumgewohnheiten Und Motive von E-Zigaretten-Konsumenten in Deutschland - Eine Querschnittsanalyse.; 2016. Accessed June 26, 2024. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/5_Publikationen/Drogen_und_Sucht/Berichte/161005_Anlage_5-Abschlussbericht_ZIS.pdf 
• Soule EK, Lee JGL, Egan KL, et al. “I cannot live without my vape”: Electronic cigarette user-identified indicators of vaping dependence. Drug and Alcohol Dependence. 2020;209:107886. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2020.107886 
• Sultan AS, Jessri M, Farah CS. Electronic nicotine delivery systems: Oral health implications and oral cancer risk. Journal of Oral Pathology & Medicine. 2018;50(3). doi:https://doi.org/10.1111/jop.12810 
• Tattan-Birch H, Brown J, Jackson SE, Jarvis MJ, Shahab L. Secondhand Nicotine Absorption From E-Cigarette Vapor vs Tobacco Smoke in Children. JAMA network open. 2024;7(7):e2421246-e2421246. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.21246 
• Tishchenko OV, Kryvenko LS, Gargina VV. Influence of smoking heating up tobacco products and e-cigarettes on the microbiota of dental plaque. Polski merkuriusz lekarski. 2022;50(295):16-20. Accessed June 25, 2024. https://europepmc.org/article/med/35278292